第二十五章 :兵行险着〔文〕(2/2)

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“护士,准备做插候手术!”李涛发现那病人的喉头有水肿的样子,为了防止病人出现呼吸衰竭,他决定为患者做一个小手术。

王秀马上准备手术包,然后让病人取仰卧位,肩下垫一小枕,头后仰,使气管接近皮肤,暴露明显,以利于手术。

李涛让一个实习生坐于病人的头侧,以固定头部,保持正中位,然后自己给病人进行常规消毒,铺无菌巾。

虽然这是一个小手术,但也有进行麻醉。所以李涛从护士手里接过一只利卡多恩卡,沿颈前正中上自甲状软骨下缘下至胸骨上窝进行浸润麻醉。

等麻醉效果呈现以后,李涛拿起手术刀,自甲状软骨下缘至接近胸骨上窝处,沿颈前正中线切开皮肤和皮下组织。

他的手法即快速又准确,一刀下去就把切口割开了,根本没有一点犹豫。

王秀是一个老护士了,当了十几年护士,接触过的手术也数以百计,但是按照*控手术刀的准确性和灵活性,她真是想不出有那个医生能和面前这个年轻的医生能媲美的,怪不得人家年纪轻轻就是副主任了

切口皮肤后,李涛用血管钳沿中线分离胸骨舌骨肌及胸骨甲状肌,暴露甲状腺峡部,然后用小钩将峡部向上牵引,以便暴露气管。分离过程中,李涛手上的两个拉钩用力非常均匀,使的手术野始终保持在中线。最后他用手指探查环状软骨及气管,看一下是否保持在正中位置。

确定气管后,李涛选择在第4气管环处,用尖刀片自下向上挑开2个气管环,刀尖插入的深度恰到好处,根本不会免刺伤气管后壁和食管前壁。最后以弯钳或气管切口扩张器,撑开气管切口,插入大小适合带有管蕊的气管套管。插入外管后,李涛立即取出管蕊,放入内管,吸净分泌物,并检查有无出血。

最后李涛把气管套管上的带子系于病人颈部,然后打成死结以牢固固定,最后用一块开口纱布垫于伤口与套管之间。

整个手术只花了区区的两分钟就一气呵成的完成,所有的步骤都非常正确,几乎能录入临床医学教科书里面作为教材使用。

“手术做好了,给患者上呼吸机,时刻注意病人的情况,特别检查他的吸氧饱和度,然后使用头孢唑南进行抗感染,留意病人有没有出现肺水肿的情况!”李涛转身对王秀说道。

“明白了,李主任,你的手术完成的非常漂亮!”王秀笑着说道

现在病人的生命体征已经恢复了稳定,一条命算是保住了。不过从另一个层面能看出,李涛能在病人如此危机的情况下,大胆使用新的方法挽救病人的生命,没有超人的医术是不可能由此胆量的。

廖辉院长一直站在旁边细心观察刚才李涛的抢救病人的情况,对于这样一个年轻的医生能有如此过人的胆识和超凡的医术,他感到到一阵欣喜。他一生的目标就是把南粤市人民医院建设成为一所世界一流,全国著名的大型医院,现在有李涛这个神奇的年轻医生在医院,他的目标就有可能实现了。

看到病人的情况稳定了,李涛才深深地舒了一口气,如果在火星,这种情形的中毒根本就和地球的伤风感冒一样简单,但是地球上没有火星上面的的专门解毒用的酸戊已奎醚注射液。要就这样一个中毒严重的病人,强如李涛一样的外星人也只能兵行险着了。

其实短时间大剂量使用阿托品是非常容易造成啊托品中毒的,严重的话会让病人休克而死,所以选择停药的时机非常重要,还要懂得如何配合胆碱能复活剂。

一般在华夏医疗体系培养的医生是不敢如此用药的,因为病人医治无效死亡,他们并不用承担责任,但是一旦使用如此风险高的治疗方法,病人出现了问题,医生是要负担起严重的医疗事故责任的。

李涛一愣,肯定是