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清创确实是一门技术活,很繁杂,并不是像一般电影里表演的那样,拿白酒一浇就直接缝,这样很容易感染。只有确认干净无菌的伤口才能一期缝合,而且缝的时候一般都要扩创,也就是把伤口周围污染、无活力的组织切除一部分,有活动姓出血必须先结扎止血,伤口较深的话一定要把皮下缝合好。用针用线都有讲究,在缝合不同组织,不同部位时要选用不同的针。
最重要的一点,是需要判断是否有深部重要的神经、血管或重要组织损伤。
陈伟澈先用无菌纱布覆盖美女的伤口,再用乙醚擦去伤口周围皮肤的油污,然后洗手、戴手套,更换掉覆盖伤口的纱布,用软毛刷蘸消毒皂水刷洗皮肤,并用冷开水冲净,然后,换另一只毛刷再刷洗一遍,用消毒纱布擦干皮肤。两遍刷洗共耗去了约10分钟。
然后是清洗伤口,去掉覆盖伤口的纱布,用生理盐水冲洗,不时用消毒镊子和小纱布球轻轻除去伤口内的污物、血凝块和异物。
美女疼得嗷嗷直叫,高耸的酥.胸更是随着叫唤而起伏,很有一种特别的韵律感,让边上男人心疼的同时,心中也涌起了一股异样,光看他色.兮兮的眼神就知道。陈伟澈撇了一眼这名男子,不由心中鄙视,吗的,你变.态啊!这都能让你兴奋起来?不过美女的叫声确实太抑扬顿挫了一些,但陈伟澈却丝毫不受影响。
“好了好了,马上就好!我现在给你实施局部麻醉。”
“还要打麻醉药啊?”女人害怕了,可是听说过,打麻醉针很疼的。
陈伟澈无语了,缝针呃,不给你打麻醉,你能受得了吗?到时候还不得叫得整个医院都听到了?
“好吧,那你要轻一些~”美女央求着说道,语气娇嗲,还背着她男人给陈伟澈抛了一个勾.魂的媚.眼,让一旁的莎雨娟恨得牙痒痒,心里直骂.搔.狐狸。
陈伟澈摇摇头,举起针,做好了准备正要插.进去,女人又夸张地撒娇道:“帅哥,你可一定要轻一点啊!”
吓得陈伟澈手一抖。
莎雨娟看不下去了,撅着嘴心中嘀咕:“搔.媚.子,就会用冲男人撒娇,还发嗲,这还是你男人在场的情况下,要是没人,指不定怎么勾.引我家伟澈哥哥呢!待会最好重重一针疼死你!”
陈伟澈轻轻巧巧一针扎了进去,美女立马伸长了脖子大叫起来,不过叫了一半就噶然而止:“怎么还不打?让人家白叫啊?”
陈伟澈把麻醉针晃了晃:“已经打完了啊,早就拔出来了,等一下就好做手术了!”
美女尴尬笑道:“你打针的技术还蛮厉害的嘛!”
“呵呵,还行吧。这东西就是熟能生巧。”陈伟澈笑笑,开始给对方清理伤口,切除失活的筋膜和肌肉,并将伤口周围不整皮肤缘切除了约0.2cm,并进行止血,消除血凝块和异物,然后进行缝合。
西医里面缝合伤口,一般有皮针和圆针之分,皮针也就是角针,顾名思义,是用来缝合皮肤的,其针尖呈三角形,容易穿透皮肤等坚韧组织,圆针则是用来缝合皮下软组织(如结缔、血管)、内脏等器官。
角针的损伤大一些,但穿透能力强,圆针则损伤相对小一些。一般常规叫法称为大中小号针,缝合部位不同,所用针也不同,如头皮需要全层缝合用大号三角针;而颌面部及手部用小号三角针细线,留疤小;其他部位可用中三角针。
陈伟澈有中医针灸的底子在,手法很稳,缝得也快,不到五分钟时间就完美收工。这个时候,刘宏楠才慢悠悠地走了过来。
陈伟澈也懒得理他,刚才不来指导,现在跑过来看什么,只是低头给美女进行包扎,一些收尾工作,很快,就包扎得漂漂亮亮的!
美女感觉好多了,看着陈伟澈帅气的面容,眼睛都要滴出水来,娇.媚地说道:“陈医生,这就好啦?”却有些意犹未尽,不舍的样子,惹得小莎又是一阵腹诽。
“嗯。这个不用拆线。过两天来复查一下,换一点药就行。”陈伟澈根本就没有注意到美女的暗送秋波,看着自己的杰作,满意地点点头。暗自思忖着,若用纯中医的方法,恐怕不会好这么快,西医在这方面确实有独到之处。难怪师傅说,想要大成,成为一代名医,必须得贯通百家。
刘宏楠十分郁闷,什么话都没说,就灰溜溜地走掉了。
他本来是想借故离开,让陈伟澈出个大丑,要么出错了之后,再好好教训他,一个简单的清创手术都做不好,以后还当什么医生!
在他想来,陈伟澈一个实习生,虽然中医有两下子,会玩针灸,但那又怎么样?西医还不是老子是老师?
但没料到,陈伟澈头一次做这种手术,竟然做得如此漂亮,完美,让他挑不出一点毛病来,愿望落空!
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